Piše: Davor Krile / Jutarnji list

Korona je krajnje konspirativan virus, u svojemu širenju kamufliran puno efektnije od svojih najbližih srodnika.

U usporedbi s rođakom SARS-om koji djeluje kao metaforički mitraljezac iz dobro utvrđenog bunkera, koronavirus doima se kao vrhunski snajperist potpuno stopljen s (naizgled neopasnim) okolišem. Svijet ratuje ne samo protiv podmuklog, nego i maksimalno nevidljivog neprijatelja.

Nove studije u nekoliko zemalja, a i američka iskustva iz velike epidemije koronavirusa u Massachusettsu, dokazuju da se on dominantno širi asimptomatski, tj. preko osoba koje ne pokazuju znakove zaraze. Američki dužnosnici su sve donedavno u javnim istupima naglašavali kako virus uglavnom šire ljudi koji kašlju, imaju vrućicu ili otežano dišu, te da asimptomatski prijenos nije značajan faktor u širenju virusa. Isti stav imali su i svi američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti.

No, istraga nedavne ekspanzije koronavirusa u Massachusettsu pokazala je da su u najmanje 82 slučaja ljudi zaraženi od onih koji nisu pokazivali apsolutno nikakve simptome infekcije, dok se tek kod šest ljudi moglo locirati uočljivog nositelja bolesti.

Mogućnost da je asimptomatski prijenos glavno „prijevozno“ sredstvo koronavirusa priznala je tijekom zadnjeg novinarskog briefinga u Bijeloj kući i američka koordinatorica obrane od korone dr. Deborah Birx. Rekla je da se intenzivno pokušava razumjeti uloga ljudi mlađih od 20 godina koji nemaju "značajne i vidljive simptome" u cijeloj ovoj priči.

Njihov rizik od fatalnijih oblika bolesti iznimno je nizak, no mogli bi biti glavni prenositelji ove zaraze, kako zbog dinamičnosti i komunikativnosti svojega životnog stila, tako i radi pomno kamuflirane simptomatologije.

Nekoliko stručnjaka s kojima je razgovarao CNN izjavilo je kako je prijenos virusa od ljudi koji su bez simptoma ili imaju krajnje blagi simptomatski odgovor na zarazu odgovoran za puno više prijenosa nego se prije mislilo. Michael Osterholm, direktor Centra za istraživanje zaraznih bolesti na Sveučilištu u Minnesoti je kazao kako je "apsolutno jasno" da je asimptomatska infekcija glavni pokretač aktualne pandemije i zato je vrlo teško kontrolirati.

U članku u New England Journal of Medicine otprije par tjedana osnivač Microsofta Bill Gates među prvima je izrazio zabrinutost zbog širenja bolesti od strane ljudi koji još nisu razvili simptome. Iz toga je iščitao da je COVID-19 puno teža zaraza od Bliskoistočnog respiratornog sindroma ili Ozbiljnog akutnog respiratornog sindroma (SARS), koji su se širili dalje isključivo preko jasno simptomatskih ljudi.

"Asimptomatski i blago simptomatski prijenos glavni su čimbenik širenja za Covid-19", rekao je medijima i dr. William Schaffner, profesor na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Vanderbilt.

I u drugim zemljama svijeta sve češće se publiciraju znanstveni izvještaji o značajnoj ulozi asiptomatskih ili blago simptomatskih ljudi u prenošenju koronavirusa. Prošlog tjedna je dr. Sandra Ciesek, direktorica Instituta za medicinsku virologiju u Frankfurtu, testirala na koronavirus 24 putnika koji su netom doletjeli iz Izraela. Sedam njih pozitivno je reagiralo na test, od kojih četiri nisu imala nikakve vidljive simptome.

Dr. Ciesek je bila iznenađena otkrivši da je virusno opterećenje uzetih uzoraka kod asimptomatskih bolesnika znatno veće od virusnog opterećenja uzoraka kod tri pacijenta koji su imali simptome. Virusno opterećenje je mjera koncentracije virusa u nečijim respiratornim izlučevinama. Drugim riječima, ljudi bez simptoma puno su veće i snažnije kliconoše od ljudi s vidnim znakovima bolesti.

Dodatna istraživanja i matematično modeliranje širenja koronavirusa u Kini, Singapuru i Belgiji također sugerira značajne razmjere širenja od ljudi koji još nisu razvili pojavne oblike zaraze. Studija koju su u nedjelju objavili belgijski i nizozemski istraživači pokazuje da je između 50 i 66 posto od ukupno 91 osobe u jednoj grupi u Singapuru bilo zaraženo od ljudi bez simptoma.

Kanadski, nizozemski i singapurski istraživači došli su do preliminarne računice po kojoj se infekcija prije pojave simptoma kod nositelja na svakoj lokaciji prenosila u prosjeku od 2,5 do 3 dana.

(Jutarnji list)