Lijek Acetaminophen, poznatiji kod nas kao paracetamol, analgetik i antipiretik koji se obično koristi i za ublažavanje boli tokom trudnoće, postao je žarište sve veće rasprave zbog istraživanja koje ga povezuje s poremećajem pažnje i hiperaktivnosti (ADHD). Iako se općenito smatra sigurnim, novija otkrića ukazuju na moguće rizike u razvoju mozga fetusa.

Nova američka studija,objavljena u časopisu Nature Mental Health, analizirala je razine acetaminofena u krvi 307 trudnica, otkrivajući da su djeca izložena in utero imala više od tri puta veću vjerovatnost da će razviti ADHD. Za nerođene kćeri se rizik povećao čak više od šest puta.

Nedostatak konačnih dokaza

Unatoč tim nalazima, stručnjaci upozoravaju da ne treba dizati paniku. Liječenje boli i povišene tjelesne temperature tokom trudnoće ključno je, jer oboje može predstavljati rizik za fetus. Međutim, dugoročni učinci upotrebe acetaminofena i dalje su slabo proučeni.

Ovaj lijek je... odobren prije nekoliko desetljeća i možda će trebati ponovnu procjenu od strane FDA. Acetaminofen nikada nije procijenjen za izloženost fetusa u odnosu na dugoročne učinke na neurorazvoj, kaže Sheela Sathyanarayana iz Škole za medicinu Univerziteta Washington.

Nekoliko epidemioloških studija primijetilo je korelaciju između prenatalne izloženosti acetaminofenu i ADHD-a, iako su neki od tih nalaza u suprotnosti. Zbog male veličine uzorka u najnovijoj studiji malo je vjerojatno da će promijeniti stajališta američkih regulatornih tijela kao što su FDA, EMA, ACOG i Društvo za majčino-fetalnu medicinu, koja sva tvrde da je acetaminofen siguran kada se koristi minimalno.

Potreba za daljnjim istraživanjem

Viktor Ahlqvist sa švedskog Instituta Karolinska, koji nije bio uključen u studiju, napominje da ona ne uzima u obzir faktore poput razloga za uzimanje acetaminofena, koji bi mogli neovisno utjecati na razvoj djeteta.

Voditelj navedenog istraživanja Brennan Baker, s Dječjeg istraživačkog instituta u Seattleu, predlaže da bi FDA trebala preispitati svoju reviziju iz 2015. godine, koja je utvrdila da su dokazi koji povezuju acetaminofen s ADHD-om neuvjerljivi. Većina prijašnjih studija tražila je od žena da same kažu jesu li uzele Tylenol ili nešto što je sadržavalo acetaminofen, objašnjava Baker.

Godine 2021. međunarodni tim od 91 znanstvenika pozvao je na oprez, preporučujući trudnicama da koriste acetaminofen samo kada je medicinski neophodno i u najnižoj učinkovitoj dozi.

Baker priznaje da suprotstavljeni rezultati i ograničeni podaci znače da je potrebno više istraživanja, prije promjene službenih preporuka, piše Science Alert.