Prema studiji objavljenoj u časopisu Mayo Clinic Proceedings, sindrom karpalnog kanala može biti povezan s transtiretinskom amiloidnom kardiomiopatijom (ATTR-CM), oblikom srčane amiloidoze koji se često naziva i sindrom ukočenog srca.

Istraživanje je pokazalo da osobe sa sindromom karpalnog kanala češće imaju naslage amiloida – abnormalnih proteina – u tkivima.

Veza je bila posebno izražena kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji karpalnog kanala. Zbog toga osobe s ovim sindromom imaju tri puta veći rizik od razvoja amiloidoze te 13 % veći rizik od zatajenja srca u usporedbi s osobama koje nemaju karpalni kanal.

Stručnjaci ističu da je ova povezanost iznimno važna jer može omogućiti ranije prepoznavanje bolesti srca, a time i pravovremeno liječenje.

Kada se amiloidoza “pojavi” u zapešću?

Sindrom karpalnog kanala nastaje kada dolazi do pritiska na srednji živac u zapešću, što uzrokuje utrnulost, trnce i slabost šake.

Amiloidoza je skupina bolesti kod kojih se abnormalni proteini nakupljaju tamo gdje ne bi smjeli – primjerice u probavnom sustavu, koži, kralježnici, ali i u karpalnom kanalu.

Ako se ti proteini počnu taložiti u srčanom mišiću, dolazi do srčane amiloidoze. Srce postupno postaje ukočeno, ne puni se pravilno krvlju i gubi sposobnost učinkovitog pumpanja. Posljedica mogu biti simptomi poput:

-kratkog daha

-kroničnog umora

-zadržavanja tekućine u tijelu.

U težim slučajevima, bolest može imati i smrtonosan ishod.

Zašto karpalni kanal može biti “signal za uzbunu”?

I sindrom karpalnog kanala i srčana amiloidoza imaju zajednički uzrok – nakupljanje amiloidnih proteina. Budući da je prostor u zapešću vrlo uzak, simptomi karpalnog kanala često se javljaju ranije, dok se promjene na srcu razvijaju sporije i ostaju neprimijećene.

Drugim riječima, problemi sa zapešćem mogu biti prvi vidljivi znak sustavne bolesti koja kasnije zahvaća i srce.

Važno je naglasiti da amiloidoza nije čest uzrok karpalnog kanala – većina slučajeva ima druge razloge – ali kod određenih osoba taj rizik ipak postoji.

Iako je sindrom karpalnog kanala vrlo čest i pogađa milijune ljudi, ne znači da svatko s ovim problemom ima rizik od bolesti srca.

Veći rizik imaju osobe koje nose mutaciju gena za transtiretin (TTR). Ovaj gen sudjeluje u stvaranju proteina koji prenosi hormone štitnjače i vitamin A. Kada dođe do mutacije, protein se pogrešno savija i stvara amiloidne naslage koje se mogu taložiti u srcu i drugim tkivima.

Genetsko testiranje može otkriti ovu mutaciju i procijeniti rizik od nasljedne amiloidoze i srčanih komplikacija.

Trebate li brinuti o srcu ako imate karpalni kanal?

Ako imate sindrom karpalnog kanala, to ne znači automatski da imate ili ćete razviti bolest srca. Ipak, dobro je biti informiran, osobito ako:

-imate karpalni kanal na obje ruke

-stariji ste od 50 godina

-u obitelji imate povijest bolesti srca ili amiloidoze

-imate simptome poput otežanog disanja, umora ili oticanja.

U takvim slučajevima liječnici mogu preporučiti dodatne pretrage kako bi se bolest otkrila u ranoj fazi.

Postoje li testovi za sindrom ukočenog srca?

Ako imate karpalni kanal i sumnjate na povećani rizik, prvi korak je razgovor s liječnikom. Ovisno o vašim simptomima i obiteljskoj povijesti, mogu se preporučiti:

-EKG

-ultrazvuk srca (ehokardiografija)

-posebna nuklearna pretraga (pirofosfatni scintigram) za otkrivanje amiloida u određenim slučajevima i genetsko testiranje.