Američki ministar odbrane Pete Hegseth najavio je uvođenje obveznog testiranja na nisku razinu testosterona za sve vojnike starije od 30 godina, no liječnici upozoravaju na potencijalne rizike takve odluke. Prema najavi s početka tjedna, vojnici s utvrđenom niskom razinom hormona moći će započeti nadomjesnu terapiju, piše BBC.

Testiranje i nadomjesna terapija testosteronom (TRT) sve su popularniji, a za njih se odlučuje sve više muškaraca, među kojima su i američki ministar zdravstva te brojni influenceri. Zdravstveni specijalisti ipak upozoravaju da u nekim slučajevima rizici mogu biti veći od koristi.

Pentagon je zasad objavio malo detalja o novoj politici, pa tako ni o načinu na koji će se testiranje provoditi među otprilike 1,3 milijuna aktivnih vojnika. Hegseth je prekjučer objavio video u kojem promovira obvezno testiranje. Tvrdi da će to pomoći vojnicima da ostanu na "samom vrhu ubojitosti"

"Naša najodlučnija taktička prednost uvijek će biti pojedinačni ratnik", izjavio je. "Imamo svetu dužnost održati tu prednost i zato moramo stalno tražiti nove načine za poboljšanje vaših sposobnosti", dodao je. Prema vojnim podacima iz 2024., u aktivnoj službi bilo je više od 375.000 muškaraca starijih od 30 godina, uz dodatnih 305.500 u Nacionalnoj gardi i rezervi.

Studija objavljena u svibnju 2026. u časopisu JAMA Network pokazala je da otprilike svaki deseti muškarac u SAD-u ima klinički potvrđen nizak testosteron, stanje poznato kao hipogonadizam. Taj udio raste nakon 30. godine, a istraživanja pokazuju da do 38 % muškaraca starijih od 45 godina ima nisku razinu testosterona.

Specijalisti ističu da nizak rezultat na krvnom testu ne znači automatski da osoba treba započeti s terapijom i upozoravaju zdrave pojedince da to ne čine. Simptomi poput lošeg raspoloženja, smanjenog libida i gubitka mišićne mase mogu upućivati na potrebu za liječenjem. No, iako TRT može poboljšati libido i opće stanje, može biti štetan ako nije medicinski nužan.

"Testisi će vam se smanjiti"

Specijalisti naglašavaju da bi masovno testiranje moglo dovesti do pogrešnih dijagnoza. Jedna od čestih nuspojava TRT-a je neplodnost, uz druge, opasnije komplikacije. "Terapija će vam smanjiti plodnost i značajno sniziti broj spermija", rekao je dr. James Anaissie, urolog iz Teksasa i koautor studije o nedostatku testosterona.

"Testisi će vam se smanjiti", dodao je. Dodao je da bi u nekim slučajevima, nakon nepotrebne terapije, moglo proći i više od godinu dana dok se broj spermija ne vrati u normalu. Dr. Joseph Alukal, profesor urologije na Sveučilištu Columbia, smatra da je program Pentagona pogrešan jer će vjerojatno navesti na terapiju muškarce kojima ona nije potrebna.

"Uzimanje testosterona je doživotna odluka", rekao je. Objasnio je da se tijelo navikne na vanjski unos hormona, pa nakon prestanka terapije može imati problema s prirodnom proizvodnjom i osjetiti još teže simptome nego prije. "Agresivno testiranje stvorit će kaos kod dijela pacijenata", izjavio je Alukal i kritizirao Hegsethovu politiku.

"Problem je što ljudi počnu liječiti probleme koje ne treba liječiti"

Održavanje stabilne razine testosterona kod vojnika također bi bilo teško provesti u cijeloj vojsci. Prema riječima dr. Anaissieja, pravilna nadomjesna terapija obično zahtijeva injekcije jednom ili dvaput tjedno i redovito praćenje. Liječnici moraju osigurati da razina hormona u krvi ne padne prenisko niti poraste previsoko, jer to povećava rizik od nuspojava.

Anaissie se slaže da bi takva razina nadzora bila logistički vrlo zahtjevna kada su vojnici na terenu, osobito ako dođe do naglog prekida terapije. "Neće biti opasnih nuspojava zbog samog prekida, ali ćete se definitivno osjećati potpuno bez energije", rekao je.

Simptomi niskog testosterona, poput slabijeg libida i umora, javljaju se i kod mnogih drugih stanja, zbog čega je lako postaviti pogrešnu dijagnozu. "To je problem s rutinskim testiranjem. Ljudi počnu liječiti probleme koje ne treba liječiti", kaže Anaissie.

Broj korisnika TRT-a u SAD-u naglo je porastao

Klinički standard za dijagnozu niskog testosterona zahtijeva dva uvjeta: nisku razinu hormona u krvi i prisutnost simptoma. Prema smjernicama Američkog urološkog udruženja, osobama koje imaju niske razine testosterona, ali nemaju simptome, hormonska terapija se ne propisuje.

"Ako se osjećaju normalno, ne dobivaju testosteron", jasan je Anaissie. Liječenje se smatra prerizičnim za one koji ne zadovoljavaju oba klinička uvjeta. Osim neplodnosti, TRT može uzrokovati nepravilan rad srca, krvne ugruške te osjetljivost i povećanje grudi.

Broj korisnika TRT-a u SAD-u naglo je porastao, sa 7,3 milijuna u 2019. na 11 milijuna u 2024. godini. Mnogi ga smatraju rješenjem koje, uz vježbanje, može povećati seksualnu želju, energiju, gustoću kostiju i mišićnu masu.

"Looksmaxxing" je odigrao ulogu

Dr. Anaissie kaže da je teško procijeniti radi li se o stvarnom porastu broja muškaraca s kliničkim problemom ili sve više ljudi jednostavno privlače navodne prednosti terapije. Interesu za hormon doprinijele su i javne osobe poput voditelja podcasta Joea Rogana, koji otvoreno govori o korištenju testosterona, kao i mnoštvo influencera, od kojih su mnogi povezani s trendom "looksmaxxing".

Porast upotrebe TRT-a podudara se s popularizacijom "tradicionalne muškosti" među konzervativnim biračima i u Trumpovoj administraciji. Primjerice, ministar obrane Hegseth često se snima kako vježba s vojnicima, a ministar zdravstva Robert F. Kennedy ml. hvali se svojim fizičkim pothvatima.

Oz: Trump ima najvišu razinu testosterona koju sam ikada vidio kod osobe starije od 70 godina

Kennedy je izjavio da je testosteron dio njegovog "protokola protiv starenja". Prošlog je mjeseca Uprava za hranu i lijekove (FDA), koju on nadzire, najavila planove za ublažavanje nekih zdravstvenih upozorenja vezanih za TRT, što bi terapiju učinilo dostupnijom.

U siječnju je Kennedy u jednom podcastu rekao da je dr. Mehmet Oz, koji vodi američke centre za zdravstvenu skrb, osobno pregledao nalaze predsjednika Donalda Trumpa. Prema toj izjavi, Oz je utvrdio da Trump ima "najvišu razinu testosterona koju je ikada vidio kod osobe starije od 70 godina".