Legionarska bolest je teška infekcija uzrokovana bakterijom Legionella, a najčešće se očituje kao atipična upala pluća. Prvi put je otkrivena 1976. nakon velike epidemije među američkim legionarima tokom njihove konvencije održane u jednom hotelu u Philadelphiji.

Dok ih u manjim količinama nalazimo u vodama poput rijeka i jezera, opasnost za naš organizam Legionella počinje predstavljati onda kada uđe u vodene sisteme, a taj je scenarij kako izvještava Jutarnji list, nažalost nedavno doživjelo pet pacijenata zarazivši se u zagrebačkoj bolnici Rebro.

Simptomi i dijagnoza

Inkubacija ove infekcije može trajati od dva do deset dana, a simptomi koji je prate slični su upali pluća – visoka temperatura (viša od 39 °C), suhi kašalj, proljev, mučnina, povraćanje, glavobolja, bolovi i nelagoda u mišićima i prsima te zaduha.

Iako svako može razviti legionarsku bolest, kod rizične grupe ona može biti do 30 posto učestalija. Tu ubrajamo osobe oslabljelog imunološkog sistema, osobe s reumatoidnim artritisom, starije osobe, pušače, osobe s hroničnim bolestima poput dijabetesa ili s bubrežnim bolestima te bolestima dišnog sistema.

Najbolji način dokazivanja legioneloze je porast ove bakterije na specijalnom hranilištu na koji se stavi iskašljaj pacijenta. Radi se i urinarni test na prisutnost antigena legionele i još neki mikrobiološki testovi, kako navodi Mato Lakić, dr. med. spec. epidemiologije u Zavodu za javno zdravstvo Dubrovačko – neretvanske županije na stranicama Zavoda.

U kojim se uvjetima bakterije razmnožavaju?

Topla voda pruža idealne uvjete za razvoj Legionella koje se razmnožavaju na temperaturama 20-50 °C, a idealne su one između 35 i 46 °C. Dobri uvjeti za njihov rast su i postojanje kamenca, hrđe, biofilma i prisustvo drugih mikroorganizama.

Kako se prenose i kako ih izbjeći?

Legionelle se prenose udisanjem vodenog aerosola (gotovo nevidljivih kapljica), vode ili leda, a to se može dogoditi prilikom tuširanja, kupanja u bazenima s pjenom, korištenjem klima uređaja koji nisu dugo čišćeni te širenjem aerosola iz rashladnih tornjeva velikih vodenih sistema.

Važno je pritom spomenuti kako se legionele ne prenose s čovjeka na čovjeka. S obzirom na navedeno, kako bi minimizirali mogućnost ove zaraze, a posebno u ovo ljetno vrijeme važni su sljedeći koraci:

• Klimatizacijske uređaje kao i mjesta na kojima se zadržava voda treba redovno čistiti odnosno servisirati.
• Redovno čistiti bilo kakve nakupine oko glava tuša i slavina jer se tamo može zadržavati voda. Također, ako imate tuševe ili slavine koje niste koristili u posljednje vrijeme, trebali biste ih isprati tekućom vodom pet minuta svake dvije sedmice.
• Ako posjedujete hidromasažnu kadu ili kućni spa, potrebno ih je redovno isušivati, čistiti i dezinficirati.
• Bojlere za grijanje tople vode potrebno je godišnje najmanje jednom isprazniti, očistiti od taloga i kamenca, dezinficirati te isprati. Povremeno, kada se voda najmanje koristi, podići temperaturu u bojlerima između 60 °C i 70 °C kroz dva sata kao mjeru termičke dezinfekcije.

Liječenje

Bolest se liječi antibioticima, no usprkos tome smrtnost je pet do deset posto, stoga je važno ovu infekciju što ranije detektirati i započeti s liječenjem.

U Hrvatskoj se godišnje zabilježi 40-ak oboljelih od ove bolesti, navode na stranicama Zavoda.