U nastavku donosimo detaljan vodič koji obuhvaća najčešće simptome, razlike među vrstama tumora, faktore rizika i situacije kada treba potražiti hitnu liječničku pomoć.

Postoje dvije glavne grupe tumora.

Nemalostanični rak pluća (NSCLC)

Najčešći tip koji čini oko 85 % svih slučajeva. U žena se najčešće javlja adenokarcinom, tumor koji raste na periferiji pluća i dugo može biti potpuno bez simptoma.

Malostanični rak pluća (SCLC)

Rjeđi je, ali agresivniji. Najčešće se povezuje s pušenjem i brzo uzrokuje simptome poput kašlja, iskašljavanja krvi i ponavljanih infekcija.

Karcinoidni tumori

Spori tumori koji se mogu pojaviti kod mlađih žena, a nisu povezani s pušenjem.

Najviše obolijevaju:

žene češće nego muškarci razvijaju rak pluća iako nikad nisu pušile

žene najčešće dobiju dijagnozu u kasnijoj fazi bolesti

u dobi 30 – 54 godine rak pluća sve je češći kod žena nego kod muškaraca.

Rak pluća – simptomi kod žena

Najčešći simptomi raka pluća kod žena razvijaju se postupno, često neprimjetno. Budući da tumori poput adenokarcinoma dugo ne dodiruju dišne putove, respiratorni simptomi javljaju se kasnije.

U nastavku slijede simptomi koji najčešće ukazuju na razvoj bolesti.

Umor koji ne prolazi (najčešći prvi simptom)

Umor povezan s rakom pluća nije klasičan umor koji nestaje nakon odmora. Žene ga često opisuju kao “iscrpljenost cijelog tijela”.

Ako primjećujete dugotrajan umor bez jasnog razloga, važno je obratiti pozornost jer upravo ovdje mnoge žene prvi put uoče problem.

Kratkoća daha

Kratkoća daha isprva se javlja samo pri naporu – primjerice pri penjanju uz stepenice. Mnoge žene nesvjesno prilagode tempo života i tek naknadno shvate da su mjesecima izbjegavale aktivnosti zbog nedostatka zraka.

Bol u leđima ili ramenu

Bol u leđima ili ramenu jedan je od češćih prvih znakova kod žena. Može nastati:

zbog širenja tumora na kosti

zbog tumora smještenih visoko u plućima (takozvani Pancoastovi tumori)

zbog zahvaćanja živaca u prsnom košu.

Sumnjiva je svaka bol koja je jača noću, ne prolazi u mirovanju ili se pogoršava pri dubokom udahu.

Bol u prsima

Ako tumor zahvati pleuru (opnu oko pluća), može se javiti oštra bol u prsima, osobito pri dubokom disanju.

Učestale infekcije dišnog sustava

Ponavljani bronhitisi ili upale pluća mogu upućivati na tumor koji sužava dišne putove.

Uporan kašalj

Iako je kašalj najčešći simptom raka pluća općenito, kod žena se javlja rjeđe jer su njihovi tumori često smješteni dublje u plućima. Ipak, svaki kašalj koji traje više tjedana treba provjeriti.

Iskašljavanje krvi

Čak i mala količina krvi u iskašljaju zahtijeva hitnu obradu. Ovaj simptom može biti jedini znak bolesti.

Kada se rak pluća širi – simptomi metastaza

Širenje raka pluća može uzrokovati:

bol u kostima

glavobolje, smetnje vida, slabost (kod metastaza u mozgu)

žutilo kože, mučninu i bol u trbuhu (kod metastaza u jetru)

promuklost ako tumor pritišće živce glasnica.

Kod mnogih žena upravo se ovi simptomi prvi pojave, jer se simptomi često javljaju tek u uznapredovaloj fazi.

Rjeđi simptomi – paraneoplastični sindromi

Neki tumori luče tvari koje u tijelu djeluju poput hormona i uzrokuju:

visoku razinu kalcija (slabost, pospanost, dehidracija)

poremećaje natrija (zbunjenost, glavobolju)

promjene izgleda lica i naglo povećanje težine (Cushingov sindrom).

Moguće komplikacije raka pluća

Moguće komplikacije su:

nakupljanje tekućine oko srca i pluća (perikardni i pleuralni izljev)

krvarenje iz dišnih puteva

kompresija kralježnične moždine – hitno stanje

krvni ugrušci

sindrom gornje šuplje vene (SVC) – oteklina lica i vrata, kratkoća daha.

Kada potražiti liječničku pomoć?

Obratite se liječniku ako primijetite:

umor koji traje tjednima bez jasnog razloga

otežano disanje

bol u leđima, ramenu ili prsima

opetovane respiratorne infekcije

svaki oblik iskašljavanja krvi

kašalj koji ne prolazi.

Hitnu pomoć treba potražiti odmah ako dođe do:

iskašljavanja većeg od jedne čajne žličice krvi

iznenadne kratkoće daha

nesvjestice

jakih bolova u prsima.